يعد التهاب الأنف والبلعوم من التهابات المجاري التنفسية العلوية الفيروسية عند الأطفال، وهو المرض الحاد الأكثر حدوثاً عند الأطفال وأكثر سبب يراجع من أجله الأطفال طبيبهم.
يمكن لبعض الأطفال أن يصابوا بأكثر من خمس نزلات زكام خلال فصل واحد من الشتاء مما يدعو الأهل للاعتقاد ان طفلهم لا يشفى أو انه مريض دائماً، وهو مرض معد وسببه الكثير من الفيروسات.
ما هي أسباب الرشح عند الأطفال؟
هو مرض فيروسي وأكثر فيروس يسبب الرشح عند الأطفال هو الرينوفيرس rhinoviruses وتتواجد هذه الفيروسات في كل مكان وفي الهواء وكل الأشياء التي نلمسها وهناك أكثر من مئة نوع لهذا الفيروس وهناك فيروسات كثيرة أخرى، ومن العوامل التي تؤهب لحدوث الرشح الهواء الجاف والتدخين من خلال إضعاف المناعة في الغشاء المخاطي للأنف.
وتعرض الطفل المصاب بالرشح للدخان قد يطيل المرض ويفاقمه نحو اختلاطات أخرى مثل التهاب القصبات والتهاب الرئة. وأما المعتقدات التي تقول ان خروج الشخص أو الطفل من الحمام إلى الهواء وتعرضه للبرد قد يسبب الرشح فهي غير صحيحة.
كيف يتظاهر الرشح عند الطفل؟
أول علامة على الرشح عند الطفل هي حس الحرقة في البلعوم ثم يحدث سيلان الأنف وانسداده والعطاس وألم البلعوم والسعال والصداع وارتفاع خفيف في درجة حرارة الطفل وبعض الإعياء وألم العضلات ونقص الشهية ومن الطبيعي أن تتحول مفرزات الأنف في الرشح من رائقة إلى صفراء أو خضراء.
هل هو مرض معد؟
نعم وخاصة في الأيام الثلاثة الأولى منه وبعض الحالات قد تبقى معدية لأسابيع، وتحدث العدوى بالتماس بين شخصين كالمصافحة وبالرذاذ التنفسي عند العطاس والسعال.
كيف نقي أنفسنا منه؟
لا يوجد لقاح ضد الرشح حتى الآن وخاصة بسبب كثرة الفيروسات المسببة ولكن يمكن للإجراءات التالية أن تحمي طفلك إلى حدٍ كبير:
1- ابعد الطفل عن المدخنين والمصابين بالرشح ويمكن لفيروس الرشح أن ينتقل لمسافة ثلاثة أمتار بعد عطاس الشخص المصاب.
2- اطلب من الطفل غسل يديه بشكل متكرر خاصة بعد تنظيف أنفه
3- أطلب من أطفالك تغطية الفم والأنف عند العطاس أو السعال
4- لا تترك الأطفال يستخدمون نفس المناشف وأدوات الطعام خاصة في حالات الرشح
5- لا تترك الطفل يستخدم منديل طفل آخر
لم تؤكد الأبحاث حتى الآن أن الفيتامين سي أو الزنك يمكن أن يقيا من الرشح أو يحدان منه، وكذلك الأمر بالنسبة لأدوية الطب البديل مع قلة الأبحاث حولها عند الأطفال لذلك لا تعط طفلك أيا من هذه الأدوية إلا بعد مشورة الطبيب.
كم سيستمر الرشح عند طفلي؟
تظهر أعراض الرشح بعد يومين إلى ثلاثة أيام من تعرض الطفل للعدوى وأكثر الحالات تستمر من أسبوع إلى أسبوعين.
العلاج
الوقت لوحده كفيل بالشفاء من الرشح ولا يمكن للأدوية أن تشفي الرشح ولكن تخفف من الأعراض المزعجة كالصداع والاحتقان الأنفي ويمكنك إعطاء الطفل الباراسيتامول أو الإيبوبروفين لذلك ولا ينصح بإعطاء الأسبرين للأطفال ممن هم دون 12 سنة لتجنب متلازمة ''راي'' وأما مضادات الاحتقان الأنفية ففائدتها قليلة وقد تسبب بعض الإهلاسات والهياج وتسرع القلب عند الطفل خاصة دون السنتين من العمر.
نصائح
* قم بغسل أنف الطفل بمحلول السيروم الفيزيولوجي عدة مرات كل يوم
* قم بترطيب غرفة الطفل بالبخار وتجب الماء الساخن جداً
* أدهن أنف الطفل من الخارج بدهون الفازلين لتخفيف التخريش
* لا تعطى الأدوية المضادة للسعال إلا للأطفال ممن فوق الثلاث سنوات
* يفيد الحمام خلال الرشح لتخفيف آلام العضلات
* أكثر من السوائل في وجبات الطفل ولكن ليس من صنف الكولا أو الكافئين التي تزيد إدرار البول
* التزام الراحة قدر الإمكان
* لن يقوم الطبيب بمحاولة معرفة أي من الفيروسات هو المسبب للمرض
* قد يقوم الطبيب بإجراء مسحة للبلعوم لاستبعاد السبب الجرثومي للمرض
* يجب مراجعة الطبيب إذا لم يتحسن الطفل خلال ثلاثة أيام مع استمرار الحرارة لاستبعاد التهاب الجيوب المرافق للرشح
* يجب مراجعة الطبيب إذا لم يتحسن الطفل خلال أسبوع رغم غياب الحرارة لاستبعاد التهاب الأنف التحسسي
* يجب مراجعة الطبيب إذا حدث لدى الطفل سعال مع صعوبة تنفس ووزيز لاستبعاد الربو
* يجب مراجعة الطبيب إذا كان لدى الطفل سعال مستمر مع الكثير من القشع
* وإذا كان عند الطفل نعاس وميل للنوم
* وإذا نقصت كميات الرضعات عند الرضيع
* عند وصول درجة الحرارة لأكثر من 39 درجة خاصة عند الرضع
* عند ظهور ألم في الصدر أو أعلى البطن
* ظهور عقد لمفاوية متضخمة في العنق
د. رضوان غزال
استشاري طب الأطفال
